وزارت بهداشت مکلف به اجرای برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده شد
تاریخ انتشار: ۱۵ اسفند ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۷۲۶۷۷۲۲
به گزارش خبرنگار مهر، نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی صبح امروز (دوشنبه ۱۵ اسفند ماه) مجلس شورای اسلامی و در جریان بررسی بخش هزینهای لایحه بودجه ۱۴۰۲، بند (الف) تبصره ۱۷ را تصویب کردند.
طبق این مصوبه، در سال ۱۴۰۲ شرکت توسعه و تجهیز مراکز بهداشتی و درمانی و تجهیزات پزشکی کشور (مادرتخصصی) مشمول مفاد ماده (۵۵) قانون برنامه پنج ساله ششم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران میشود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در ماده ۵۵ قانون برنامه ششم توسعه آمده است که «هزینه خدمات مدیریت طرحهای تملک داراییهای سرمایهای شرکت ساخت و توسعه زیربناهای حمل و نقل کشور، بنیاد مسکن انقلاب اسلامی، شرکت مجری ساختمانها و تأسیسات دولتی و عمومی، شرکت سهامی توسعه منابع آب و نیروی ایران و شرکت توسعه و نگهداری اماکن ورزشی تا ۲/۵ درصد عملکرد تخصیص اعتبارات ذیربط با احتساب کل وجه دریافتی از بودجه عمومی دولت اعم از وجوه نقد، اسناد خزانه، اوراق مشارکت و سایر اوراق بهادار تعیین و توسط سازمان در اختیار بنیاد و شرکتهای مذکور قرار میگیرد. سازمان موظف به تخصیص اعتبارات اجنتابناپذیر بنیاد و شرکتهای مذکور در چهارچوب بودجه آنها از محل اعتبارات فوق تا ۲/۵ درصد میباشد.»
بر اساس بند (ب) این تبصره، دانشگاههای علوم پزشکی و بیمارستانهای تحت پوشش این دانشگاهها موظفند مبالغ حاصل از فروش دارو، لوازم و تجهیزات و ملزومات پزشکی را منحصراً جهت بازپرداخت هزینههای تأمین و تدارک دارو، تجهیزات و ملزومات پزشکی به داروخانهها و شرکتهای پخش تأمینکننده پرداخت کنند و سازمانهای بیمهای مکلفند هزینه دارو و تجهیزات و ملزومات پزشکی را به حساب جداگانهای که دانشگاه اعلام مینماید واریز کنند. تخلف از اجرای این بند در حکم تصرف غیرقانونی در وجوه اموال دولتی تلقی میشود. نحوه هزینهکرد موجودی حسابهای مذکور از مفاد مندرج در ماده (۱) قانون احکام دائمی برنامههای توسعه کشور مستثنی میباشد.
مطالبات مراکز درمانی وزارت بهداشت با سازمان تأمین اجتماعی قابل تهاتر است
بر اساس بند (ز) تبصره ۱۷، مطالبات و بدهیهای مراکز درمانی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و سازمان تأمین اجتماعی از یکدیگر با تأیید سازمان برنامه و بودجه کشور قابل تهاتر میباشد.
همچنین مطابق با بند (ط) تبصره ۱۷، در اجرای بند (ث) ماده (۷۴) قانون برنامه ششم توسعه وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مکلف است، نسبت به اجرای برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده در سه سطح یک، دو و سه و با استفاده از تمامی ظرفیتهای موجود در کشور (اعم از دولتی و غیردولتی) اقدام نماید. در مواردی که به دلیل بروز شرایط اضطراری نظیر حوادث قهری، قطعی اینترنت، قطعی برق و اختلال در زیرساختهای ارتباطی امکان ثبت و پردازش نسخه الکترونیک وجود ندارد، نسخهنویسی میتواند به صورت کاغذی و با درج شماره (کد) ملی بیمار در قالب دستورالعمل ابلاغی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی انجام گردد.
اسناد تولید شده در این قالب بهعنوان اسناد هزینه خرید راهبردی توسط کلیه سازمانهای بیمهگر پایه و تکمیلی قابل پرداخت است. بهمنظور ایجاد زیرساخت و سازوکار مورد نیاز نظام نوسازی چرخه تجویز تا مصرف دارو و ارائه خدمات سلامت در بستر الکترونیک (کلیه خدمات بهداشتی، درمانی، دارویی و تشخیصی): پس از استقرار کامل طرح نسخه الکترونیک حداکثر هفتماه پس از ابلاغ این قانون، صرفاً سامانههای ارائه دهنده خدمات سلامت مورد تأیید آزمایشگاههای ارزیابی نرمافزار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و دارای گواهینامه تطابق با استانداردهای پرونده الکترونیک سلامت مجاز به فعالیت میباشند.
بنابراین کلیه شرکتها و صندوقهای بیمه پایه و تکمیلی درمان اعم از دولتی و غیردولتی و نیز دستگاههای اجرایی موضوع ماده (۵) قانون مدیریت خدمات کشوری، از جمله سازمان بیمه سلامت، سازمان خدمات درمانی نیروهای مسلح، سازمان تأمیناجتماعی و سایر سازمانهای بیمهگر تا حداکثر زمان مشخص شده در این جز میتوانند از سامانههای مستقل و اختصاصی خود جهت خرید خدمات سلامت بهصورت الکترونیکی استفاده نمایند. شورایعالی بیمه سلامت مکلف است بر حسن اجرای این جز نظارت نموده و بهصورت ماهانه گزارش پیشرفت را به کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی و دیوان محاسبات کشور ارائه نماید.
مخالفت مجلس با ممنوعیت ارائه خدمات درمانی به افراد فاقد بیمه
همچنین وکلای ملت با پیشنهاد حذف جز ۲ بند (ل) تبصره ۱۷ این لایحه موافقت کردند که در آن آمده بود: با توجه به اجرای بند «الف» ماده (۷۰) قانون برنامه پنج ساله ششم توسعه و آئیننامه اجرایی بیمه پایه اجباری سلامت و ارزیابی وسع ابلاغی هیأت وزیران مبنی بر پوشش بیمهای همگانی، کلیه خدمات درمانی و دارویی توسط مراکز درمانی، فقط به افراد دارای بیمه پایه ارائه شده و ارائه خدمات به افراد فاقد بیمه درمانی ممنوع میگردد.
کد خبر 5726449 زهرا علیدادیمنبع: مهر
کلیدواژه: لایحه بودجه 1402 مجلس شورای اسلامی دارو مجلس شورای اسلامی لایحه بودجه 1402 لایحه بودجه سازمان برنامه و بودجه رافائل گروسی جمهوری اسلامی ایران سازمان انرژی اتمی مجلس مسمومیت هیئت دولت کمیسیون تلفیق ناصر کنعانی انقلاب اسلامی ایران صحن مجلس درمان و آموزش پزشکی قانون برنامه وزارت بهداشت ششم توسعه تبصره ۱۷
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۲۶۷۷۲۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
درمان رایگان هدیه به کودکان
بر این اساس تمام بیمارستانهای دولتی تحتپوشش دانشگاههای علوم پزشکی کشور موظف به پذیرش ودرمان رایگان کودکان زیر ۷ سال هستند و آنطور که معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفته است، این برنامه مصوبه هیأت دولت بوده و همه بیمارستانها ملزم به رعایت آن هستند و اگر کودکی را پذیرش نکنند با آنها برخورد میشود. مردم نیز در صورت تخلف، موارد مربوط را به سامانه ۱۹۰ اطلاع دهند.
موضوع سلامت کودک در سراسرجهان جزو اولویتهای مهم سیاستگذاران بهداشت کشورها محسوب میشود و از آنجا که در جوامع امروزی و از دیدگاه مدیریتی، نیروی انسانی باارزشترین و گرانبهاترین سرمایه هر جامعهای است، از همینرو توجه به رشد و تکامل کودکان که آیندهسازان جوامع هستند بهنوعی حفاظت از سرمایههای ملی محسوب میشود بر همین اساس بود که وزارت بهداشت نیز برنامه درمان رایگان کودکان زیر هفت سال در مراکز درمانی دولتی و مراکز درمانی وابسته به دانشگاههای علوم پزشکی را در دستور کار قرار داد و به تصویب هیأت وزیران رسید.
ضرورتی قابل تامل
موضوع کاهش هزینههای درمان و ارتقای سطح ارائه خدمات پزشکی، موضوعی حائز اهمیت در نظام سلامت جهان است. براساس گزارشی که توسط بنیاد کشورهای مشترکالمنافع تدوین شده، عملکرد سیستمهای خدمات درمانی ۱۱کشور ثروتمند جهان شامل استرالیا، کانادا، فرانسه، آلمان، هلند، نیوزیلند، نروژ، سوئد، سوئیس، انگلیس و آمریکا مورد بررسی قرار گرفت که براساس آن، کشورها در پنج زمینه دسترسی به خدمات درمانی، فرآیند خدمترسانی، کارایی اداری، عدالت و دستاوردها در حوزه خدمات درمانی رتبهبندی شدند. در این گزارش که با نام «آینه، آینه ۲۰۲۱ » منتشر شده است، بهترین کشورها آنهایی بودند که توانستند هزینه خدمات درمانی را برای بیماران کاهش دهند. نتایج این تحقیق نشان میدهد چالش هزینههای درمان و رفع آن دغدغهای جهانی و مسألهای مهم در نظام سلامت است. کشور ما نیز از این قاعده مستثنا نیست و بحث هزینههای درمان اقشار مختلف جامعه یکی از مسائل و دغدغههای مهم امروز به حساب میآید. گرچه دریافت خدمات درمانی استاندارد و مطلوب حق همه افراد جامعه است اما این مسأله برای قشر کودکان بهدلیل آسیبپذیری بیشتر و تأثیری که در آینده کشور دارند، شاید از حساسیت و ضرورت بیشتری برخوردار باشد. موضوعی که بهرام عیناللهی، وزیر بهداشت نیز همزمان با اعلام خبر اجرای طرح درمان رایگان کودکان زیر هفت سال بر آن تاکید کرد و گفت: توجه به سلامت در سنین کودکی بسیار حائز اهمیت است مثلاً اگر مشکل کودک در حوزه چشم برطرف نشود، او برای همیشه دچار تنبلی چشم میشود یا اگر کاشت حلزون شنوایی برای کودکان هدف، زیر چهار سال انجام نشود، کودک برای همیشه شنوایی و تکلم را از دست میدهد.لذا در نظرگیری تدابیر و اندیشههایی برای ساماندهی و بهبود بیماری کودکان قطعا امری ضروری و اجرای آن اثرگذار و تحسینبرانگیز است اما این موضوع در گرو بررسی ابعاد مختلف طرح در زمان تدوین و دقت و درستی در اجرای آن است. هر چند هم اکنون با گذشت زمان کوتاهی از اجرای طرح جدید وزارت بهداشت، ضد و نقیضهایی در خصوص آن به گوش میرسد. مثلاً گرچه مسئولان وزارت بهداشت اعلام کردند طرح درمان رایگان کودکان زیر هفت سال به همه بیمارستانهای تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران ابلاغ و اجراییسازی شده اما برخی مسئولان بیمارستانهای دولتی، خبر از عدم دریافت چنین ابلاغیهای میدهند!
بیمهها پای کار بیایند
البته طرح درمان رایگان کودکان در برخی موارد با انتقادهایی همراه است که باید برای موفقیت اجرای طرح این نقاط ضعف برطرف شود. بهطورنمونه دکتر علی ربانی، رئیس انجمن پزشکان کودکان درخصوص این طرح به جامجم میگوید: در تدوین این طرح با این انجمن که حوزه فعالیت آن کودکان است هیچ مشورتی نشده است.این طرح در اصل فرانشیز مربوط به هزینههای درمانی را تقبل میکند. از طرفی دیگر بیمهها بهویژه بیمه تأمین اجتماعی به تعهدات معمولی خود پایبند نیستند و این مسأله باید در اجرای طرح حل و فصل شود.
طرحی مؤثردر پرورش نسل سالمتر کودکان
دکتر حسین کرمانپور، مدیر بخش اورژانس بیمارستان سینا در گفتوگو با جامجم در خصوص این طرح میگوید: اجرای این طرح با هدف کاهش هزینههای درمان کودکان بهویژه در شرایط فعلی که بسیاری از خانوادهها توان پرداخت هزینههای درمانی را ندارند، طرح خوبی است و میتواند در پرورش نسل سالمتر کودکان مؤثرباشد، چراکه بسیاری از خانوادهها بهدلیل ترس از هزینههای درمان با بروز مشکلات جسمی کودکان سعی در خوددرمانی میکنند و به مراکز درمانی مراجعه نمیکنند در صورتی که بیماریهای به ظاهر جزئی در کودکان میتواند به بروز مشکلات جدی جسمانی در بزرگسالی منجر شود.
کرمانپور با بیان اینکه از جزئیات این طرح بیاطلاع است، میافزاید: درصد زیادی از کودکان آسیب دیدهای که به بیمارستان سینا که یک بیمارستان جنرال و عمومی است، مراجعه میکنند بهدلیل آسیبهای ناشی از تروما یا تصادف است. لذا اگر این طرح اینگونه هزینهها را نیز تقبل کند، بسیار مطلوبتر خواهد بود.
با وجود این سعید کریمی، معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با تاکید بر الزام بیمارستانهای دولتی در درمان رایگان کودکان گفته است: درمان رایگان کودکان زیر هفت سال در بیمارستانهای دولتی تحت پوشش دانشگاههای علوم پزشکی از اسفند سال گذشته کلید خورده است و هرگونه درمان سرپایی وبستری بدون پرداخت هزینه از جیب بیمار انجام میشود.
طبق توضیحات وی، این برنامه مصوبه هیأت دولت بوده و همه بیمارستانها ملزم به رعایت آن هستند و اگر کودکی را پذیرش نکنند با آنها برخورد میشود. مردم نیز در صورت تخلف موارد را به سامانه ۱۹۰ اطلاع دهند، البته دارو رایگان نبوده و جزو این برنامه نیست.